古仁堂中医治疗腰椎间盘突出症

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腰椎间盘突出症治疗之手术治疗法

文章来源:古仁堂
编辑:突出中医
发布时间:2012/11/16

腰椎间盘突出症治疗之手术治疗法 腰椎间盘突出症的治疗方法很多,中医倡导保守治疗,西医提倡器械和手术治疗。下面我们来认识一下腰椎间盘突出症治疗之手术治疗法。

 手术治疗主要目的是切除突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。严格来讲,手术治疗也算上对症治疗,而非所谓“治愈”,只是切除突出。手术既不能使腰部恢复发病前的状态,也不可能中止腰椎退变的过程,手术只是一个辅助手段。对此,准备接受手术治疗的患者应有足够的认识。

 医院对待腰椎间盘突出症的治疗方法基本都是手术,不分轻与重。其实,并不是所有的腰椎间盘突出患者都需要手术治疗,需要手术治疗的只是很少一部分。如:腰椎间盘突出伴有骨性椎管狭窄;腰椎滑脱严重,大小便功能障碍者;病人症状急性发作且突出物较大,突然造成严重症状者。

 腰椎间盘突出症的手术治疗包括好多种,目前以后路手术为主。根据椎间盘突出的位置范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半椎板减压、全椎板减压及开窗减压等方法。这三种方法均有优缺点。椎板切除越少,对脊柱稳定性的影响越少,但暴露的范围越小,越难以彻底切除突出物。多数学者认为保留小关节突的情况下,开窗减压对脊柱的稳定性影响不大,可以通过术后加强腰肌锻炼来加强腰椎的稳定性。另外随着显微外科技术迅速发展,在椎间盘镜下经皮腰椎间盘切除术的技术逐渐成熟,因其创伤小、出血少,逐渐被病人接受,但术野深以及可能会损伤周围的血管及其它组织,应严格把握手术适应症。